คุณอาจนอนหลับสนิทตลอดคืน พักผ่อนอย่างเต็มที่ในตอนกลางวัน แต่ก็ยังตื่นขึ้นมาด้วยความรู้สึกเหนื่อยล้า ในระหว่างหรือหลังการรักษาโรคมะเร็ง ประสบการณ์เช่นนั้นอาจเป็นความเหนื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็ง: ความอ่อนเพลียทางร่างกาย อารมณ์ หรือจิตใจที่เรื้อรัง ซึ่งอาจไม่ดีขึ้นอย่างเต็มที่แม้จะนอนหลับพักผ่อนแล้วก็ตาม อาการนี้อาจเกิดขึ้นได้หลังจากทำกิจกรรมเพียงเล็กน้อย และอาจทำให้การทำกิจกรรมปกติทั่วไป เช่น การอาบน้ำ การทำอาหาร การมีสมาธิ หรือการแต่งตัว รู้สึกยากลำบากผิดปกติ
นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณพักผ่อนไม่ถูกต้อง หรือว่าคุณควรฝืนตัวเองให้มากขึ้น การนอนหลับอาจช่วยได้ แต่ไม่สามารถแก้ไขสาเหตุที่ทำให้เกิดความเหนื่อยล้าได้ทั้งหมด โรคมะเร็ง ผลข้างเคียงจากการรักษา อาการอื่นๆ ยา การนอนหลับไม่เพียงพอ และความเครียดทางอารมณ์ อาจมีส่วนเกี่ยวข้อง ความเหนื่อยล้าเรื้อรังควรได้รับการปรึกษาหารือกับทีมดูแลรักษาโรคมะเร็งของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมันจำกัดกิจกรรมปกติของคุณ หรือเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหัน
ความเหนื่อยล้าทั่วไปมักเกิดขึ้นหลังทำกิจกรรมและจะบรรเทาลงหลังพักผ่อน แต่ความเหนื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งอาจมีลักษณะแตกต่างออกไป อาจเริ่มขึ้นก่อนการรักษา ระหว่างการรักษา หรือหลังจากนั้น และสำหรับบางคน ความเหนื่อยล้าอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีหลังจากสิ้นสุดการรักษาแล้ว แนวทางการดูแลผู้ป่วยของสถาบันมะเร็งแห่งชาติได้รับการปรับปรุงเมื่อวันที่ 20 กันยายน 2024 และระบุว่าความเหนื่อยล้าเป็นผลข้างเคียงทั่วไปของการรักษาที่อาจส่งผลต่อพลังงานทางกายภาพ อารมณ์ และสมาธิ
ปัจจัยหลายอย่างอาจส่งผลกระทบพร้อมกัน:
สิ่งเหล่านี้เป็นเพียงปัจจัยที่อาจมีส่วนเกี่ยวข้อง ไม่ใช่รายการตรวจสอบสำหรับการวินิจฉัยตนเอง ความเหนื่อยล้าเพียงอย่างเดียวไม่ได้บอกคุณว่ามะเร็งมีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่ การรักษาได้ผลหรือไม่ หรือสาเหตุใดที่ทำให้เกิดอาการ บางปัจจัยสามารถประเมินหรือรักษาได้ ดังนั้นการรายงานอาการจึงเป็นสิ่งที่มีประโยชน์
ควรแจ้งแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็ง พยาบาล หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลผู้ป่วยมะเร็งเมื่ออาการอ่อนเพลียเกิดขึ้นต่อเนื่อง แย่ลง หรือรบกวนกิจกรรมประจำวัน แม้ว่าคุณจะคิดว่าเป็นผลข้างเคียงที่คาดว่าจะเกิดขึ้นก็ตาม สถาบันมะเร็งแห่งชาติ (NCI) แนะนำให้รายงานผู้ป่วยหากรู้สึกอ่อนเพลียหรือเหนื่อยมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกิจกรรมประจำวันทำได้ยาก หรือการพักผ่อนไม่ช่วยบรรเทาอาการ คุณไม่จำเป็นต้องรอจนถึงการนัดตรวจครั้งต่อไปหากอาการเปลี่ยนแปลงไปมากหรือน่าเป็นห่วง
ก่อนติดต่อทีมงาน หากเป็นไปได้ โปรดจดรายละเอียดบางอย่างไว้:
บันทึกสั้นๆ ก็เพียงพอแล้ว การติดตามไม่ควรกลายเป็นงานที่เหนื่อยล้าอีกอย่างหนึ่ง การให้คะแนนรายวันง่ายๆ และบันทึกย่อเกี่ยวกับการทำงานเพียงเล็กน้อยก็สามารถช่วยให้ทีมของคุณเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไปได้ ถามว่าอาการใดที่ควรโทรติดต่อในวันเดียวกัน และควรติดต่อใครหลังจากเวลาทำการ
ทีมแพทย์ผู้ดูแลอาจสอบถามเกี่ยวกับระยะเวลาการรักษา การนอนหลับ ความเจ็บปวด อารมณ์ การรับประทานอาหารและเครื่องดื่ม ยาที่ใช้ และผลกระทบของความเหนื่อยล้าต่อชีวิตประจำวัน ขึ้นอยู่กับประวัติและอาการของคุณ พวกเขาอาจตรวจร่างกายหรือสั่งตรวจเพิ่มเติม เช่น ตรวจเลือดเพื่อหาสาเหตุของภาวะโลหิตจางหรือการติดเชื้อ ภาวะสุขภาพอื่นๆ ก็อาจมีส่วนเกี่ยวข้องด้วย ไม่ใช่ทุกคนที่ต้องการการตรวจแบบเดียวกัน และบันทึกอาการประจำวันจะเป็นประโยชน์ในการให้บริบทมากกว่าการใช้แทนการประเมินโดยแพทย์
คำถามที่เป็นประโยชน์ ได้แก่ “เราควรตรวจสอบสาเหตุใดก่อน?” “การรักษาหรือยาอื่น ๆ อาจมีส่วนเกี่ยวข้องหรือไม่?” “ฉันควรเปลี่ยนกิจกรรมของฉันหรือไม่ และระดับใดที่ปลอดภัยสำหรับฉัน?” “อาการใดที่หมายความว่าฉันควรโทรหาทันที?” “นักโภชนาการ นักกายภาพบำบัด ผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับ หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตจะช่วยได้หรือไม่?” แนวทางการรับมือกับความเหนื่อยล้าจากโรคมะเร็งของสถาบันมะเร็งแห่งชาติได้ระบุถึงการประเมิน การรักษา และทางเลือกในการรับมือไว้
ปฏิบัติตามคำแนะนำของทีมดูแลก่อน หากพวกเขาระบุว่ากิจกรรมนั้นเหมาะสม การเคลื่อนไหวอย่างสม่ำเสมอ—บางครั้งอาจเริ่มต้นด้วยการเดินเบาๆ สั้นๆ—อาจช่วยให้บางคนรู้สึกดีขึ้นและรักษาการทำงานของร่างกายได้ เริ่มจากสิ่งที่ทำได้ในปัจจุบัน ค่อยๆ เพิ่มระดับขึ้น และสอบถามว่านักกายภาพบำบัดหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูผู้ป่วยมะเร็งสามารถวางแผนที่เหมาะสมกับคุณได้หรือไม่ อย่าเริ่มออกกำลังกายอย่างหนักหรือฝืนตัวเองให้เผชิญกับอาการใหม่หรืออาการที่แย่ลง
วางแผนโดยใช้พลังงานที่คุณมีในวันนี้ เลือกงานสำคัญหนึ่งหรือสองอย่างในช่วงเวลาที่คุณรู้สึกตื่นตัวมากที่สุด แบ่งงานใหญ่ๆ ออกเป็นส่วนย่อยๆ นั่งทำงานเมื่อเป็นไปได้ และขอความช่วยเหลือจากผู้อื่นในการทำอาหาร ทำธุระ หรือเดินทาง รักษาสมดุลระหว่างกิจกรรมกับการพักผ่อน สถาบันมะเร็งแห่งชาติแนะนำให้งีบหลับสั้นๆ ในช่วงกลางวันไม่เกินหนึ่งชั่วโมงสำหรับผู้ที่ต้องการ เนื่องจาก1การนอนหลับนานหรือบ่อยในเวลากลางวันอาจทำให้การนอนหลับในเวลากลางคืนยากขึ้นสำหรับบางคน
จัดการเรื่องการรับประทานอาหารและเครื่องดื่มให้เหมาะสม หากมีอาการเบื่ออาหาร คลื่นไส้ ท้องเสีย หรือมีปัญหาในช่องปาก ทำให้รับประทานอาหารหรือดื่มน้ำได้ยาก โปรดแจ้งทีมแพทย์ของคุณ นักโภชนาการที่ขึ้นทะเบียนสามารถแนะนำทางเลือกที่เหมาะสมกับการรักษาและอาการของคุณได้ อย่าเริ่มรับประทานธาตุเหล็ก วิตามินในปริมาณสูง ผลิตภัณฑ์สมุนไพร หรืออาหารเสริมอื่นๆ เพื่อรักษาอาการอ่อนเพลียโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน อาหารเสริมอาจมีปฏิกิริยากับยาต้านมะเร็ง และสถาบันมะเร็งแห่งชาติ (NCI) ระบุว่าหลักฐานไม่ได้แสดงให้เห็นว่าอาหารเสริมหลายชนิดที่กล่าวถึงกันทั่วไปช่วยลดอาการอ่อนเพลียจากมะเร็งได้
เมื่อมีอาการปวด ปัญหาการนอนหลับ ความวิตกกังวล หรืออารมณ์ซึมเศร้าร่วมด้วย ให้สอบถามโดยตรงเกี่ยวกับความช่วยเหลือสำหรับอาการเหล่านั้น การรักษาปัญหาที่เป็นสาเหตุอาจช่วยให้รับมือกับชีวิตประจำวันได้ดีขึ้น แม้ว่าความเหนื่อยล้าจะไม่หายไปในทันที ทีมแพทย์ของคุณอาจพูดคุยเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงยา การให้คำปรึกษา การบำบัดทางกายภาพหรือการบำบัดระบบทางเดินหายใจ หรือการดูแลประคับประคองอื่นๆ อย่าเปลี่ยนแปลงใบสั่งยาด้วยตนเอง
ความเหนื่อยล้าเป็นเรื่องปกติที่อาจเกิดขึ้นได้ระหว่างการรักษาบางอย่าง แต่บางอาการไม่ควรจัดการด้วยการพักผ่อนนานขึ้นเพียงอย่างเดียว ติดต่อทีมดูแลรักษาโรคมะเร็งของคุณทันทีหากมีไข้ หนาวสั่น ไอใหม่ เจ็บคอ ท้องเสีย หรือสัญญาณอื่นๆ ของการติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังรับเคมีบำบัดหรือได้รับแจ้งว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอ คำแนะนำของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ (NCI) ระบุว่าการติดเชื้อระหว่างการรักษาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต และระบุให้โทรติดต่อทีมดูแลรักษา ปฏิบัติตามเกณฑ์อุณหภูมิและคำแนะนำนอกเวลาทำการที่ทีมให้ไว้ สอบถามก่อนรับประทานยาลดไข้ เพราะยาอาจปกปิดสัญญาณที่ทีมจำเป็นต้องทราบ
หากมีอาการหายใจลำบากอย่างรุนแรง เจ็บหน้าอก เป็นลม สับสน หรืออ่อนแรงอย่างฉับพลัน ให้รีบไปพบแพทย์โดยด่วน หากไม่แน่ใจว่าอาการใดเร่งด่วนหรือไม่ ให้ใช้หมายเลขติดต่อและคำแนะนำที่ทีมแพทย์ผู้ดูแลโรคมะเร็งของคุณให้ไว้ แทนที่จะรอการนัดหมายตามปกติคำแนะนำของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ (NCI) เกี่ยวกับการติดเชื้อระหว่างการรักษามะเร็งอธิบายว่าเหตุใดการติดต่ออย่างรวดเร็วจึงมีความสำคัญ
ในการโทรหรือไปพบแพทย์ครั้งต่อไป ให้เปรียบเทียบบันทึกของคุณ: อาการอ่อนเพลียดีขึ้น คงที่ หรือแย่ลง? คุณสามารถทำสิ่งต่างๆ ในชีวิตประจำวันได้มากขึ้น น้อยลง หรือเท่าเดิม? มีอาการอื่นๆ ปรากฏขึ้นหรือไม่? การนอนหลับเปลี่ยนแปลงไปหรือไม่ หรืออาการอ่อนเพลียเปลี่ยนไปในช่วงระหว่างการรักษาหรือไม่? การเปลี่ยนแปลงในทางปฏิบัติเหล่านี้มีความสำคัญมากกว่าการพยายามตัดสินการฟื้นตัวของคุณจากจำนวนชั่วโมงที่นอนหลับเพียงอย่างเดียว
หากอาการอ่อนเพลียยังคงรุนแรง รบกวนชีวิตประจำวัน หรือไม่ดีขึ้นหลังจากลองวิธีแรกแล้ว โปรดแจ้งทีมแพทย์และสอบถามว่าควรประเมินหรือปรับเปลี่ยนอะไรต่อไป อาการอ่อนเพลียจากการรักษาโรคมะเร็งเป็นเรื่องจริง อาจมีสาเหตุมากกว่าหนึ่งอย่าง และอาจต้องการการรักษามากกว่าแค่การพักผ่อน การรายงานอย่างชัดเจนจะช่วยให้ทีมแพทย์สามารถค้นหาการสนับสนุนที่เป็นประโยชน์ได้ดียิ่งขึ้นโดยไม่ต้องสันนิษฐานถึงสาเหตุเพียงอย่างเดียว